Interventions en commissions de Guy Malherbe

Je préside le conseil de surveillance de l'établissement psychiatrique de Perray-Vaucluse, que Serge Blisko connaît bien puisqu'il fait partie de la même communauté hospitalière de territoire que l'hôpital Sainte-Anne. J'ai donc pu suivre de près l'application de la loi. J'ai dû répondre aux questions des psychiatres et des autres personnels so...

Merci, madame, pour la qualité de cet exposé très complet. L'interopérabilité a été maintes fois évoquée ici même. Il apparaît que l'opérateur unique, idéalement préférable, reste inenvisageable en pratique, pour diverses raisons. En revanche, on évolue vers des postes de commandement uniques ou unifiés qui devraient améliorer la gestion des l...

Le schéma directeur de la ligne C du RER est actuellement « gelé », car il ne satisfait pas les élus. Pour améliorer la desserte des Val-de-Marnais, il était en effet question de rallonger le temps de trajet de certains habitants de l'Essonne. Le comité de ligne ne s'est plus réuni depuis longtemps, et nous n'avons guère d'informations, même si...

Un spécialiste nous disait qu'1% seulement des voyageurs parcouraient la ligne B de bout en bout : la plupart s'arrêtent dans Paris. Dans ces conditions, le doublement du tunnel central est-il vraiment une priorité ? Ne faudrait-il pas plutôt prévoir un arrêt à l'entrée de Paris, avec des navettes circulant à l'intérieur, étant entendu que sur ...

Je m'associe aux remarques concernant la qualité du document qui nous a été remis. Il nous permet de mieux comprendre certains problèmes auxquels vous vous heurtez. S'agissant de la ligne C, un cadencement très serré dans Paris, avec un train toutes les deux minutes, est une première solution. Ne pourrait-on pas aussi envisager des ruptures de...

Il y avait autrefois un agrément, délivré par le préfet de région, pour l'implantation des entreprises et des administrations. Existe-t-il encore ? Cela me paraît intéressant pour vérifier que l'on s'est bien intéressé à la question des transports et à celle de l'habitat. Pour ce qui est de la politique générale de la SNCF, votre prédécesseur ...

Je souscris au diagnostic du rapporteur et à une partie des solutions qu'il propose. Tout le monde a souligné que le problème de la désertification médicale se pose partout. Ma circonscription, située dans l'Essonne, à trente kilomètres de Paris, manque elle aussi de médecins. Tous les élus se préoccupent du problème : ainsi, le maire d'un chef...

La ligne C, que j'emprunte tous les jours, est très longue, si bien qu'une porte mal fermée à Étampes peut bloquer le trafic jusqu'à Pontoise ou Saint-Quentin-en-Yvelines. A-t-on étudié la possibilité d'une rupture de charge à Bibliothèque-François-Mitterrand (BFM) ou à Javel entre le RER et des navettes intra muros ? Le bon fonctionnement d'un...

Je précise que le schéma directeur du RER C est aujourd'hui gelé : il fait l'objet d'un moratoire après que l'association des élus de la ligne C du RER, que je préside, a exprimé son mécontentement au président du STIF. Si la desserte des communes de la petite couronne doit effectivement être améliorée, elle ne saurait l'être au détriment de la...

Trois grands opérateurs interviennent en Île-de-France : la RATP, la SNCF et RFF. Est-ce trop ? Un opérateur unique des réseaux RATP et RER, permettant notamment une unité de commandement et de gestion des personnels, serait-il préférable ? Cette formule résoudrait-elle les problèmes d'interopérabilité qui ont été évoqués ? Le rapprochement en...

Il me semble que les lignes sont trop longues et trop complexes : une porte qui se ferme avec du retard à Dourdan ou à Étampes peut perturber le reste de la ligne C jusqu'à Pontoise. Quand la liaison Tram Train entre Massy et Évry sera ouverte, la mission Z 6 sera supprimée. Cela ne pourra qu'améliorer le trafic de la ligne C. En effet, lorsqu...

Je voudrais témoigner de quelques réussites. Ma commune a recruté des personnes en parcours d'insertion, recrutements qui ont débouché sur des emplois à temps complet. Je veux donc attester que l'insertion par l'activité économique fonctionne. Dans le département de l'Essonne, les communes ont signé des conventions avec le conseil général afin...

Je suis d'accord avec Jean-Luc Préel. Les difficultés des comités régionaux ont notamment été signalées à la suite de l'épidémie de grippe H1N1. Il faut accroître leurs moyens comment et quand, cela reste à déterminer.

Une nouvelle fois, le médicament est très sollicité dans ce projet de loi puisque, après une première salve de 1,32 milliard d'euros, un deuxième train d'économies de 290 millions d'euros le concernent, ce qui représente, en tout, plus de 1,6 milliard d'euros. Si le médicament est le secteur sanitaire le plus sollicité, c'est qu'il est le plus ...

Depuis septembre 2010 est entrée en application la réforme instituant la première année commune des études de santé (PACES), qui remplace les premières années séparées de médecine et de pharmacie. Son objectif, louable, était de faciliter les réorientations et de rapprocher les filières de santé pour éviter le gâchis humain lié à un taux d'éche...

Pouvez-vous également préciser à qui appartiennent les excédents de placements des mutuelles ?

La mise en place du CESU social se traduit par des économies non négligeables pour certains départements, mais pas pour les « plus pauvres » dans la mesure où les dépenses de l'APA qui dépassent 30 % de leurs recettes fiscales sont prises en charge intégralement par la CNSA. Je souhaiterais savoir si une réflexion est engagée sur un schéma de r...

Les collectivités locales bénéficient de deux dispositifs financiers avantageux, mais qui contribuent, hélas, au déficit du budget de l'État. Selon le premier de ces dispositifs, le produit des impôts voté par les assemblées locales leur est garanti : si l'État encaisse un montant supérieur au produit voté, il verse l'excédent à la collectivit...

J'en suis d'accord.

L'article 39 marque un tournant, puisqu'il prévoit que la rémunération des pharmaciens est dissociée de la vente des médicaments et que, conformément à la loi « HPST », elle se fera désormais à l'acte. Il convient toutefois de préciser que la tarification portera sur les honoraires, les rémunérations et les frais de dispensation autres que les...