Interventions de Bernard Debré

Un passage de votre intervention m'a quelque peu perturbé, monsieur Candelier. Vous avez dit que si jamais on ne pouvait établir que la pathologie était radio-induite, on l'imputerait à d'autres causes. Si vous pouviez, monsieur Candelier, m'aider à trouver les causes de tous les cancers, j'en serais heureux ! (M. Alain Marty applaudit.) La pl...

Le corps médical va faire en sorte que l'on puisse gérer, au mieux, les intérêts des patients sans aller contre la science, ce qui serait terrible.

Monsieur Gremetz, avec tout le respect que j'ai pour vous vous savez qu'il est grand , je dois vous dire qu'il ne faut pas alourdir ce texte. Nous devons agir vite, tout le monde l'a dit, et le ministre a montré sa détermination. Or si, au sein de la commission, vous ajoutez le représentant du ministre de l'environnement, qui vous dit que le...

Je ne demanderai pas la parole car c'est ce que j'allais dire !

Merci !

Très bien !

Je veux également donner mon avis sur la forme et sur le fond. Sur la forme, je m'étonne que cette disposition, acceptée sous une première forme en commission puis en séance avant d'être rejetée très tard dans la nuit, nous soit présentée dans une nouvelle rédaction. Le Sénat, dans sa sagesse, avait en effet adopté la première version. Les tra...

Le vote n'est pas encore acquis. Le groupe SRC pourrait choisir de s'abstenir.

Je suis atterré par les amendements de M. Juanico : c'est comme s'il cherchait des excuses pour pouvoir afficher un vote défavorable à cette proposition de résolution. Or ce serait très dangereux pour la solidarité indispensable à l'influence de notre pays en Europe.

Plus un cancer est agressif on peut évaluer cette agressivité grâce à un examen anatomopathologique plus les traitements sont inefficaces et plus le pronostic est mauvais.

Il faut savoir que l'agressivité du cancer au niveau cellulaire, que l'on mesure à l'aide du score de Gleason, évolue lorsque le cancer s'étend. Or on s'aperçoit que plus le score de Gleason est élevé, moins les cellules cancéreuses secrètent de PSA. C'est pourquoi l'on voit parfois des cancers évoluer de manière négative alors que le taux de P...

Leur information médicale continue doit être développée. Leur culture en matière de lecture d'image ou de biotechnologie doit être en permanence mise à jour compte tenu des progrès incessants en la matière.

Le rapport scientifique présenté par l'Association Française d'Urologie contient des éléments intéressants, même si sa qualité formelle n'est pas, loin s'en faut, au niveau que l'on était en droit d'attendre. Sur le fond, il convient de rappeler qu'elle a été commencée avant que l'on dispose des résultats de deux études de grande ampleur, l'un...

Le test du PSA est déjà très largement répandu. Le premier impératif est la formation des médecins généralistes. Il faut faire attention à ne pas reporter sur le patient les difficultés de choix entre les différentes options thérapeutiques. Les patients ne sont pas toujours en position de choisir, parfois du fait de l'information surabondante e...

Le message à faire passer aux médecins généralistes est, d'une part, qu'il faut toujours privilégier l'examen clinique et, d'autre part, que la valeur brute du PSA doit être complétée par d'autres paramètres, le rapport PSA libre sur PSA total et la vélocité du PSA.

Il y a certainement un facteur génétique. On observe ainsi que les personnes dont le père a eu un cancer de la prostate à un âge assez avancé, après soixante-quinze ans, en sont souvent victimes plus jeunes. En ce qui concerne les facteurs environnementaux, l'hypothèse d'un lien entre le chlordécone et le cancer de la prostate a été avancée pou...

Oui.

Madame la présidente, madame la ministre de la santé, mes chers collègues, nous avons déjà longuement discuté de l'article 8 relatif à l'organisation interne des établissements publics de santé. J'ai eu l'occasion d'indiquer que les pôles d'activité pouvaient être une réponse intéressante dans la mesure où ils sont nécessaires et cohérents, mai...

Je suis attaché aux services, mais j'ai un problème avec mon propre amendement ! (Sourires.)

En fait, j'aurais dû le rédiger autrement et préciser que « certains » pôles d'activité, et non « les » pôles, « peuvent être » constitués, à la place de « sont constitués », par une association de services.