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Je comprends vos propos sur l'inaction prolongée du directeur général. On peut également parler d'un blocage dû à une indécision politique. Mais la tutelle n'a-t-elle pas aussi fait preuve d'inaction prolongée ? Pendant très longtemps, en effet, on a donné chaque année à l'hôpital les moyens de persévérer dans l'inaction.
Merci, monsieur le directeur, pour ces informations très intéressantes. La Mission d'évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale (MECSS) procède ensuite à l'audition, de M. François Devif, directeur chez Capgemini Consulting, responsable de la mission d'audit du Centre hospitalier intercommunal de Poissy-Saint-Germ...
Pourquoi ne disposiez-vous pas d'éléments pour cette période ? Étaient-ils absents ou ne vous ont-ils pas été donnés ?
Quels étaient les autres postes responsables du déficit ?
Comment ces 5 millions d'euros étaient-ils expliqués dans les documents dont vous avez eu connaissance ?
Vous n'avez pas retrouvé des interlocuteurs de l'époque antérieure qui auraient pu répondre à vos questions ?
Cette absence de gestion est-elle la marque d'une incompétence ou a-t-elle favorisé le développement de pratiques moins innocentes ?
L'une des raisons évoquées pour expliquer le dysfonctionnement en termes de gestion de l'établissement hospitalier est la décision de fusion des deux établissements.
D'où émanait cette volonté ?
La perspective d'un regroupement des deux établissements sur un seul site ne risque-t-elle pas de décourager la mise en oeuvre des préconisations que vous n'avez certainement pas manqué de faire ?
Qu'avez-vous constaté dans ce domaine ?
Comment parvenez-vous à mesurer une sous-valorisation ? Il n'est pas facile de mesurer l'invisible.
Cette sous-valorisation explique quasiment tout le déficit !
La T2A ne crée pas le déficit. Elle le fait apparaître !
D'aucuns reprochent à la T2A d'inciter les établissements à orienter leurs facturations dans un sens favorable à de meilleures ressources et à surestimer certaines activités par rapport à d'autres. Cela peut-il se produire ?
Que pouvez-vous nous dire des systèmes d'information qui ont été mis en place et de la formation et de la compétence de celles et ceux qui les actionnent ?
Cette croyance résultait-elle d'une négligence, d'un scepticisme, d'une incompétence ou d'une volonté particulière ?
Vous pensez qu'un courant politique a souhaité saboter la mise en place de la T2A ?
Le fait d'avoir une opinion nuancée sur la T2A peut difficilement justifier une forme d'obscurantisme dans la gestion même de l'hôpital allant jusqu'à l'absence totale d'une comptabilité analytique de base. Une chose est de contester des modes de gestion, une autre est de ne pas vouloir savoir ce qui se passe.
Ce genre de dysfonctionnement de base se rencontre-t-il dans d'autres établissements ?