Interventions de Jean-Luc Préel

Nous arrivons au terme de nos débats. Dans un contexte économique difficile, le présent projet de loi prévoit le financement de la santé, de la famille et de la retraite. Mesdames, messieurs les députés du groupe SRC, si nous adoptions cette motion, comment seraient payées les dépenses de santé, de famille et de retraite ? Il me paraît irrespon...

J'ai écouté avec attention la motion de renvoi en commission. Le groupe Nouveau Centre n'est lui-même pas d'accord avec l'ensemble du texte. J'avais du reste déposé plusieurs amendements pour essayer de l'améliorer et nombre d'entre eux n'ont pas été acceptés. Je rappelle que l'un des plus importants prévoyait le vote du projet de financement ...

Nous allons en effet nous prononcer sur le texte que nous avons voté en deuxième lecture. Depuis la semaine dernière, vous avez largement eu le temps de l'examiner et, de plus, vous savez bien qu'on ne peut pas déposer d'amendements en lecture définitive. Pourquoi donc un retour en commission si l'on ne peut pas voter d'amendement ?

Nous devrions même demander au président de l'Assemblée d'empêcher la présentation de motions de renvoi en commission puisque dépourvues de sens sur les textes en lecture définitive. Le groupe Nouveau Centre ne votera donc pas cette motion de renvoi.

Aïe, aïe, aïe !

Monsieur le président, madame la secrétaire d'État, mes chers collègues, la loi de financement de la sécurité sociale revient donc devant nous pour la lecture définitive après que le Sénat a refusé de la discuter en nouvelle lecture. Nous devons donc nous prononcer sur le texte qui a été adopté par notre assemblée le 21 novembre. Cette loi est...

C'est le Gouvernement qui n'a pas bougé !

Le système de santé français est considéré comme performant dans le domaine des soins, mais peu efficace dans le domaine de la prévention. La communication de la Cour des comptes évoque notamment un défaut de pilotage. Selon vous, monsieur le directeur, quel doit être le rôle de l'État ? Quelle gouvernance adopter afin d'améliorer le pilotage d...

Si l'on va jusqu'au bout de votre raisonnement, ne risque-t-on pas d'aboutir à des situations paradoxales : renoncer à l'État réparateur ne revient-il pas à dire que c'est au fumeur de payer pour son cancer du poumon ? Et regretter que les populations les plus favorisées soient les principales bénéficiaires des campagnes de prévention et de dép...

Comment, concrètement, parvenir à ce que la caisse de l'assurance maladie et la caisse des allocations familiales travaillent ensemble ? Au niveau local, les travailleurs sociaux dépendent aussi des collectivités territoriales, notamment des conseils généraux et des municipalités. Comment faire pour coordonner tous ces acteurs et atteindre le p...

Que peut-on faire pour dépister d'éventuelles maladies transmissibles chez les demandeurs de carte de séjour, qui n'ont pas de médecin traitant ?

Comment concevez-vous la répartition des tâches entre l'État et la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés ? Vous contrôlez l'utilisation du Fonds national de prévention d'éducation et d'information sanitaires ; une convention a instauré une rémunération à la performance, en fonction d'indicateurs relatifs, notamment, au ...

Nous allons auditionner tout à l'heure le directeur général de la santé. Quels sont vos rôles respectifs ? La Cour des comptes propose l'institution d'un délégué interministériel et estime que cette fonction devrait revenir au directeur général de la santé. Qu'en pensez-vous ?

Qu'en est-il de la médecine scolaire ?

Il est évident qu'il existe un problème de coordination entre le ministère de la santé, le ministère du travail et le ministère de l'éducation nationale ; c'est d'autant plus compliqué que la médecine du travail est souvent gérée de façon paritaire. Vous avez indiqué que la prévention avait pour enjeu la préservation du capital santé des indiv...

La transmission des données est un autre problème, sur lequel M. Christian Babusiaux travaille depuis longtemps. Lors d'une précédente audition, un représentant de Groupama nous a indiqué que le groupe utilisait dans les Ardennes un rétinographe mobile afin de dépister d'éventuelles complications chez les patients souffrant d'hypertension artér...

Cela s'améliore lentement Quand je lui ai posé la question, il y a deux jours, M. Frédéric van Roekeghem m'a répondu qu'il souhaitait rester le principal dépositaire des données : il n'était pas visiblement favorable à leur transmission.

Monsieur Jean-Yves Grall, j'aimerais comprendre l'articulation, au sein du ministère du travail, de l'emploi et de la santé, entre la direction de la sécurité sociale et la direction générale de la santé. Qui définit la politique de santé et donc de prévention sanitaire de notre pays ? Quelles relations la direction générale de la santé ent...

On a l'habitude de dire qu'en France, la politique de santé est plutôt bonne dans le domaine des soins, mais mauvaise en matière de prévention. Néanmoins, il est difficile de distinguer ce qui relève de cette dernière et ce qui relève du curatif. De fait, dans le colloque singulier avec son patient, un bon médecin fait aussi de la prévention. L...

Dans sa communication, la Cour des comptes est assez critique sur le dépistage du cancer. Doit-on dépister des petites tumeurs qui ne seraient pas évolutives ? Seulement, et c'est un médecin qui vous le demande, comment sait-on qu'une petite tumeur ne va pas évoluer ? Et le dosage du taux de PSA (antigène prostatique spécifique), est-il vraimen...