Interventions de Jean-Luc Préel

J'avais moi-même proposé que les médicaments vétérinaires soient dispensés en pharmacie, et non par les vétérinaires. Aujourd'hui, ceux-ci sont rémunérés en partie par la vente de médicaments qu'ils prescrivent eux-mêmes, tels que les antibiotiques et les anabolisants administrés dans les élevages. Est-ce bien judicieux ?

Nous comprenons bien que la diminution des prescriptions d'antibiotiques répond à un objectif de santé publique et d'économie. Mais nous pouvons avoir besoin demain d'antibiotiques, par exemple contre le staphylocoque résistant. Comment inciter l'industrie à mener des recherches sur le sujet si elle sait que le médicament sera peu prescrit, et ...

Je voudrais revenir sur le dépistage du cancer du sein. Malgré la campagne nationale, les taux de dépistage sont encore trop faibles. Que propose la direction générale de la santé pour convaincre les femmes qui ne se sentent pas concernées ? Selon le professeur Hubert Allemand, l'industrie est parvenue à faire diminuer, au niveau mondial, les ...

Vous n'avez pas répondu à ma question. La décision de retirer l'hypertension artérielle de la liste des affections de longue durée a-t-elle été prise à l'initiative de la direction générale de la santé ? Celle-ci a-t-elle simplement donné un avis ? Dans l'affirmative, a-t-elle été ou non entendue ? Nous pouvons craindre que, si les malades ne s...

Vous êtes très prudent ! Je souhaiterais revenir sur les normes. Selon les explications du professeur Hubert Allemand, l'industrie a, grâce à son poids, réussi à les faire abaisser au niveau mondial. Plus la norme est basse, plus le médicament doit être prescrit à dose importante. La direction générale de la santé a-t-elle le pouvoir de redéfi...

J'ai connu un ancien directeur général de la santé qui était cardiologue, qui avait accepté ce poste avec enthousiasme en espérant conduire de vraies politiques de prévention. Il m'a relaté ensuite qu'il s'était rendu compte que sa tâche consistait essentiellement à dégager sa responsabilité et à répondre aux journalistes chaque fois qu'il se p...

Chacun garde en mémoire les problèmes rencontrés au moment de la grippe H1N1. Quels changements seraient nécessaires pour que nous soyons demain mieux préparés face à une crise sanitaire ?

A-t-on vraiment tiré les enseignements de l'affaire de la grippe ?

Les plans de santé ne manquent pas, en effet, mais comment les articuler pour mener une politique pertinente ? Et puisqu'on évoque aujourd'hui un plan de santé mentale, comment pourrait-on le mener à bien si l'on ne s'occupe pas des autres domaines ?

Le système de soins français est très orienté vers le curatif, au détriment de la prévention. Selon la Cour des comptes, entre un et dix milliards d'euros sont consacrés à cette dernière. Encore faut-il savoir ce qu'on entend exactement par prévention Comment mieux organiser cette prévention dans notre pays ? Nous sommes notamment désireux de...

Si vous disposez d'un document reprenant l'ensemble de ces éléments, nous serions heureux d'en disposer. J'aimerais interroger le président de la Haute Autorité de santé en même temps que le cancérologue qu'il est sur le dépistage des cancers, auquel la Cour des comptes a consacré un chapitre de sa communication. S'agissant du cancer du sein, ...

J'ai cru lire dans la communication de la Cour des comptes que l'on pouvait diagnostiquer de petits cancers qui ne seraient pas évolutifs. Comment poser ce diagnostic et les distinguer des autres cancers ?

La Haute Autorité de santé est chargée de définir des référentiels de bonnes pratiques. Comment intègre-t-elle les normes internationales et les référentiels ? Je vous pose cette question car le professeur Hubert Allemand, que nous avons entendu, observe qu'il existe une tendance à « durcir » les normes de santé : on est désormais considéré com...

L'hypertension artérielle a été retirée de la liste des affections de longue durée. Cela fait-il suite à une recommandation de la Haute Autorité de santé ? Qu'en pensez-vous ? Disposez-vous de référentiels pour le dépistage à la naissance des pathologies du jeune enfant ? Je vous pose cette question car nous venons de voter une disposition vis...

Vous évoquez ici des traitements. Je pensais pour ma part à une recherche systématique des gènes prédisposant au cancer du sein puisqu'il y en a ou à certaines maladies. À partir de quand procéder à une recherche systématique ?

Si je comprends bien, il n'est pas question d'intégrer la médecine prédictive dans le dépistage organisé ?

Nous allons maintenant donner la parole aux représentants du Haut Conseil de la santé publique.

Vous avez beaucoup parlé de l'école, mais la médecine du travail et la protection de l'environnement jouent aussi un rôle important. Je donne maintenant la parole à Mme Thanh Le Luong pour présenter l'Institut national de prévention et d'éducation à la santé, qui intervient comme relais du ministère de la santé dans cette politique de la préve...

Quelles sont les parts respectives de la communication institutionnelle et de vos actions propres ? Quelles sont vos relations avec les comités régionaux et départementaux d'éducation pour la santé, ainsi qu'avec la Fédération nationale d'éducation pour la santé ? Par ailleurs, un prélèvement va être opéré sur votre fonds de roulement, qui s'é...

Autrement dit, vous disposez d'argent dont vous ne pouvez disposer ?