Interventions en commissions de Jean-Luc Préel

Pouvez-vous nous rappeler quelles sont les visites obligatoires ?

Un compte rendu de la visite des six ans et des douze ans est-il adressé aux parents et au médecin traitant ?

Lors de la visite des six ans, l'enfant présente normalement son carnet de santé : celui-ci est-il bien tenu ? C'est important car le médecin traitant pourra y prendre connaissance de l'avis donné par le médecin scolaire.

Quel rôle joue la médecine scolaire dans le diagnostic et le suivi d'un handicap, d'ordre psychomoteur notamment, pouvant donner lieu à l'intervention d'un auxiliaire de vie scolaire ? Quelles sont les relations avec le spécialiste ?

Quels liens celui-ci entretient-il avec les centres médico-psycho-pédagogiques ?

Quel est le nombre de médecins et d'infirmières scolaires ? Combien y a-t-il de postes disponibles ? Existe-t-il des difficultés de recrutement ?

Pour quel nombre d'établissements scolaires ?

N'y a-t-il pas un problème spécifique de manque d'attractivité de la carrière d'infirmière scolaire, qui relève toujours du cadre B de la fonction publique, alors que les infirmières de la fonction publique hospitalière sont passées en catégorie A ?

La communication de la Cour des comptes fait état d'un défaut de pilotage de la politique nationale de prévention sanitaire. Elle propose que cette mission soit confiée à une délégation interministérielle qui relèverait de la direction générale de la santé. Comment pourrait-on assurer la coordination au niveau national entre les différents acte...

Les représentants des communes et des conseils généraux que nous avons auditionnés se sont plaints d'une certaine déshérence de la médecine scolaire dans le domaine de l'éducation à la santé. Certes, l'enseignement primaire relève de la compétence des communes et l'enseignement dans les collèges de celle des départements, mais ceux-ci n'ont pas...

Il est unanimement reconnu que notre système de santé est plutôt bon dans le domaine des soins, mais mauvais en matière de prévention. Dans sa communication, la Cour des comptes montre qu'il est difficile d'identifier les moyens consacrés à cette dernière : la fourchette de dépenses qu'elle fournit oscille d'un milliard d'euros correspondant ...

Tout le monde reconnaît que la médecine scolaire est quasiment inexistante : comment dès lors faire intervenir le médecin traitant, par exemple pour prévenir les addictions ? Sous la forme de consultations de prévention ? Et, s'agissant des actifs, ne pourrait-on imaginer un partage des tâches avec le médecin du travail, celui-ci se consacrant ...

Vous appelez de vos voeux une politique de santé globale et de grandes campagnes nationales conduites par le ministère de la santé : comment pourriez-vous vous impliquer dans celles-ci et accroître votre efficacité auprès des patients et des familles que vous rencontrez ? Compte tenu des difficultés rencontrées par la médecine scolaire et par ...

La définition, par les agences régionales de santé, des schémas de territoire permettra-t-elle de résoudre ce problème ?

Si le délégué interministériel est le directeur général de la santé, comme le propose la Cour des comptes, cela changera-t-il quelque chose ?

Qui a décidé de retirer l'hypertension artérielle de la liste des affections de longue durée ? Quelles seront les conséquences d'un tel retrait auquel le directeur général de la santé n'aurait pas été favorable, d'après ce que j'ai compris ?

Vous avez négocié la convention médicale avec le directeur général de la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés et vous avez défini des indicateurs de performance. Est-ce vous qui avez proposé ces indicateurs ? En êtes-vous satisfaits ?

Le taux de dépistage organisé du cancer du sein fait partie des indicateurs. Comment aller au-delà du niveau actuel, sachant que beaucoup de femmes sont réticentes à un tel examen ? Et que se passera-t-il pour le médecin traitant si son pourcentage de dépistage n'augmente pas ? Par ailleurs, s'agissant du dépistage du cancer de la prostate, co...

Dans certaines spécialités, le médecin prescrit lui-même les examens qui le font vivre : ainsi, pour un gastro-entérologue, les fibroscopies, coloscopies et autres écho-endoscopies. N'y a-t-il pas là des conflits d'intérêts regrettables ? Par ailleurs, s'agissant des vaccinations obligatoires, pourquoi les rappels ne sont-ils pas systématiquem...

Si chacun de vous avait un message essentiel à faire passer, quel serait-il ?