Interventions en commissions de Jean Mallot

Afin de réduire l'écart de convergence, vous entendez à la fois accroître les activités, donc les recettes, et réduire la voilure. Mais comment accueillir davantage de patients dans moins d'établissements et avec moins de personnels ?

Nous avons donc devant nous, ce matin, des représentants d'établissements assez divers, par leur taille, leur patrimoine ou leur ancienneté. Mais l'intérêt de cette réunion est précisément d'essayer de dégager des éléments communs. Nous savons que les regroupements et les fusions sont des outils de rationalisation difficiles à manier, qu'un pr...

Nous avons donc devant nous, ce matin, des représentants d'établissements assez divers, par leur taille, leur patrimoine ou leur ancienneté. Mais l'intérêt de cette réunion est précisément d'essayer de dégager des éléments communs. Nous savons que les regroupements et les fusions sont des outils de rationalisation difficiles à manier, qu'un pr...

Dans ces regroupements et fusions, il y a donc, à la fois, un projet médical et une volonté de rationaliser pour remédier aux déséquilibres financiers et aux effets de la démographie médicale ce dernier point renvoyant d'ailleurs aux insuffisances de la formation. Pour ma part, j'aimerais que cette démarche, qui apparaît quand même motivée p...

Dans ces regroupements et fusions, il y a donc, à la fois, un projet médical et une volonté de rationaliser pour remédier aux déséquilibres financiers et aux effets de la démographie médicale ce dernier point renvoyant d'ailleurs aux insuffisances de la formation. Pour ma part, j'aimerais que cette démarche, qui apparaît quand même motivée p...

Pour étudier le fonctionnement interne de l'hôpital, nous avons adopté une méthode quelque peu inhabituelle, consistant à examiner des cas particuliers de dysfonctionnement et, tout en tenant compte des spécificités des établissements observés, à essayer d'en tirer des enseignements et des préconisations susceptibles d'être généralisés. Nous d...

Pour étudier le fonctionnement interne de l'hôpital, nous avons adopté une méthode quelque peu inhabituelle, consistant à examiner des cas particuliers de dysfonctionnement et, tout en tenant compte des spécificités des établissements observés, à essayer d'en tirer des enseignements et des préconisations susceptibles d'être généralisés. Nous d...

Merci pour toutes ces pistes de réflexion.

Merci pour toutes ces pistes de réflexion.

Messieurs, je vous souhaite la bienvenue. Nos travaux portent sur le fonctionnement de l'hôpital. Nous avons choisi d'étudier des établissements particuliers pour cerner leurs dysfonctionnements afin d'en tirer des enseignements valables pour tous, une fois la part faite de ce qui tient à la spécificité de chacun. Je vous invite à nous dire à q...

Messieurs, je vous souhaite la bienvenue. Nos travaux portent sur le fonctionnement de l'hôpital. Nous avons choisi d'étudier des établissements particuliers pour cerner leurs dysfonctionnements afin d'en tirer des enseignements valables pour tous, une fois la part faite de ce qui tient à la spécificité de chacun. Je vous invite à nous dire à q...

Nous accueillons, pour cette première audition d'aujourd'hui, M. Laurent Degos, président de la Haute Autorité de santé (HAS), M. Jean-Michel Dubernard et M. Jean-Paul Guérin, membres du collège, et M. François Romaneix, directeur. La Mission d'évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale a conduit ses auditions sur...

Nous accueillons, pour cette première audition d'aujourd'hui, M. Laurent Degos, président de la Haute Autorité de santé (HAS), M. Jean-Michel Dubernard et M. Jean-Paul Guérin, membres du collège, et M. François Romaneix, directeur. La Mission d'évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale a conduit ses auditions sur...

La T2A a souvent été évoquée au cours de nos auditions : on s'est interrogé notamment sur la question de savoir si ce qui est censé être un outil de gestion objective des coûts n'a pas pour effet pervers d'orienter l'activité de l'hôpital cette dernière réponse étant généralement retenue. Si je vous ai bien compris, il serait possible d'utili...

La T2A a souvent été évoquée au cours de nos auditions : on s'est interrogé notamment sur la question de savoir si ce qui est censé être un outil de gestion objective des coûts n'a pas pour effet pervers d'orienter l'activité de l'hôpital cette dernière réponse étant généralement retenue. Si je vous ai bien compris, il serait possible d'utili...

Je crains qu'il n'y ait là deux logiques indépendantes, qui ne se rencontrent jamais : celle de la T2A, imposée par les ordinateurs de l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH) qui définit les règles ; celle de la Haute Autorité de santé et des agences régionales de santé, qui privilégie la qualité. Comment faire la synth...

Je crains qu'il n'y ait là deux logiques indépendantes, qui ne se rencontrent jamais : celle de la T2A, imposée par les ordinateurs de l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH) qui définit les règles ; celle de la Haute Autorité de santé et des agences régionales de santé, qui privilégie la qualité. Comment faire la synth...

Que pensent les organismes en charge de l'hôpital de votre proposition relative à la T2A et pourquoi celle-ci n'est-elle pas mise en oeuvre ?

Que pensent les organismes en charge de l'hôpital de votre proposition relative à la T2A et pourquoi celle-ci n'est-elle pas mise en oeuvre ?

Nous en sommes d'accord, il n'est pas possible de traiter de la qualité sans nous intéresser à ceux qui la mettent en oeuvre. Les personnels sont donc au coeur du raisonnement. Cependant la question dépasse celle des statuts, quelle que soit leur importance. Modifier aussi profondément le fonctionnement de l'hôpital et les modalités de product...