J'avais dit en commission que j'étais favorable à cet article 45. J'ai donc voté contre les amendements de suppression, et ce pour deux raisons, qui ont d'ailleurs été très bien expliquées par Mmes les ministres.
La première est d'ordre médical. On assiste à une surmédicalisation des personnes âgées dans les EHPAD.
La seconde est d'ordre économique, et est liée à la première. L'étude d'Eurostaf montre que quand les choses sont cadrées par une enveloppe et qu'il y a une pharmacie à usage intérieur – mais pourquoi pas aussi une pharmacie qui peut passer une convention avec l'EHPAD –, on parvient à beaucoup mieux gérer les dépenses de médicaments.
J'ai déposé deux amendements. Celui que j'ai cosigné avec Yves Bur propose d'exclure du forfait soins certains médicaments coûteux en établissant une liste en sus.
Je rappelle au passage que certains EHPAD intègrent déjà les dépenses de médicaments dans le forfait soins.