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Intervention de Jean Lassalle

Réunion du 4 mars 2009 à 21h30
Réforme de l'hôpital — Article 18

Photo issue du site de l'Assemblée nationale ou de WikipediaJean Lassalle :

Monsieur le président, je vais sans doute être un peu hors sujet mais je vous demande d'être clément à mon égard car je n'ai pas pu participer à la discussion générale pour les raisons que vous savez.

Je suis également ennuyé car j'aime beaucoup Mme la ministre, et ce depuis un certain temps. (« Ah ! » sur les bancs du groupe UMP.) Je ne peux cependant me taire d'autant qu'il y a trois ou quatre jours j'ai organisé une réunion avec l'ensemble de la communauté médicale, des élus et de tous ceux qui sont concernés par les problèmes de santé. J'ai constaté à cette occasion que les échos que je recueillais convergeaient avec ceux qui me parvenaient spontanément : a priori, peu allaient dans le sens de cette loi.

Alors, quels sont les points qui m'inquiètent le plus ? Je tiens d'abord à dire que je me rallie à l'observation de notre collègue concernant la notion de race. Ce terme n'est effectivement pas le plus heureux et mériterait d'être changé. S'agissant des articles précédents, la disposition relative au directoire, présidé par un directeur, aussi bon qu'il soit, me préoccupe. L'ARS m'ennuie encore plus – je n'étais déjà pas convaincu par l'ARH… Le centre hospitalier territorial me fait affreusement peur car je crains qu'il n'avale, dans sa grande bonté, tous les petits hôpitaux se trouvant dans sa zone.

Au fond, ne sommes-nous pas dans la tradition de ces vingt-cinq dernières années où nous avons donné le sentiment à nos concitoyens que la santé et les soins, qui nous concernent tous et de plus en plus longtemps, n'étaient pas la priorité des priorités pour le législateur ? Cela fait vingt-cinq ans que nous faisons des lois, sous tous les régimes, qui ne sont jamais allées au fond des choses et n'ont jamais donné le sentiment à celui qui était malade ou dans le besoin que la loi s'adaptait à lui.

J'ai l'impression qu'on cherche ici à mettre en oeuvre une médecine pour les grandes métropoles, où il y aura néanmoins des lieux de non-soins. Je suis donc très inquiet pour nos campagnes que vous connaissez si bien, madame la ministre, et en particulier pour nos vallées. Je suis un nostalgique des conseils d'administration des centres hospitaliers. J'en ai fait partie pendant trente ans, je comprenais ce qui s'y disait et j'ai pu constater qu'on pouvait contrer certaines décisions administratives. Cela a permis à de nombreux établissements de soins de rester dans nos campagnes.

S'agissant enfin du recrutement des médecins, surtout dans les zones où ils sont en voie de disparition, plus rapide encore que celle des ours (Sourires), ce n'est pas ce que j'ai lu dans le texte qui va me rassurer. Avec la régionalisation du recrutement, on parviendra peut-être à avoir deux médecins de moins à Paris et un de plus à Bordeaux, mais il n'est pas sûr qu'on arrive à avoir un médecin de plus en vallée d'Aspe. Or il n'y en a déjà presque plus et les derniers en place sont frappés par l'âge. Ils continuent d'exercer par passion.

Je ne sais si ce texte a tenu compte de la fabuleuse mutation humaine et sociale à laquelle est confrontée notre société. Nous sommes rentrés dans une société de loisirs – peut-être à l'excès, d'ailleurs – et nous n'avons plus ces praticiens que leurs femmes suivaient nuit et jour en tenant le secrétariat et la comptabilité. Aujourd'hui, elles sont diplômées et ont d'autres aspirations. Elles n'hésitent pas ainsi à travailler à 300 ou 400 kilomètres, quand elles ne sont pas elles-mêmes médecins puisque 60 % du corps médical est féminin.

Nous n'en sommes jamais qu'au 18e article de ce texte. Peut-être que tous ceux qui suivront vont me rassurer… Merci, monsieur le président, pour votre mansuétude et votre compréhension. Madame la ministre, merci d'avoir compris que je n'étais pas tout à fait d'accord et de ne pas m'en vouloir. Merci, à vous toutes et à vous tous, chers collègues, d'avoir bien voulu m'écouter. (Applaudissements.)

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