Dominique Perben
Question N° 56682 au Ministère de la Santé
Question soumise le 4 août 2009
M. Dominique Perben attire l'attention de Mme la ministre de la santé et des sports sur l'utilisation de la méthode du packing pour la prise en charge d'enfants autistes. Cette méthode, qui consiste à envelopper l'enfant autiste dans des draps froids, est utilisée dans certains établissements sans que, pour l'instant, elle ait fait l'objet d'une validation scientifique. Des études sont en cours dans le cadre d'un programme hospitalier de recherche clinique, mais il semble que cette méthode soit toujours appliquée hors du cadre de l'étude. Aujourd'hui, les médias commencent à parler de cette méthode, et nombre de parents s'inquiètent de sa diffusion sans validation scientifique et information auprès des parents. Par conséquent, il aimerait savoir quels sont les moyens mis en oeuvre par le Gouvernement pour un réel contrôle des pratiques dans l'attente d'une validation scientifique ou non du bénéfice d'une telle méthode sur des enfants autistes.
Réponse émise le 1er juin 2010
Le « packing » est une méthode qui consiste à envelopper un enfant atteint d'autisme et présentant de très graves troubles du comportement, dans des serviettes humides froides puis dans des couvertures pour un réchauffement rapide, en présence de plusieurs soignants. L'utilisation de cette technique dans la prise en charge de l'enfant autiste divise les professionnels en raison de l'absence actuelle de preuve scientifique de son efficacité. Afin de mesurer plus précisément l'efficacité des traitements par « packing » chez les enfants souffrant de troubles autistiques avec troubles graves du comportement, une recherche biomédicale, financée dans le cadre des protocoles hospitaliers de recherche clinique (PHRC), a été autorisée en mai 2008 suite à un avis favorable du comité de protection des personnes. Par ailleurs, la commission sécurité des patients du Haut Conseil en santé publique (HCSP) a été saisie pour se prononcer sur l'innocuité ou le risque de cette technique et les conditions de sécurité à mettre en oeuvre dans son utilisation. L'avis du HCSP, rendu le 2 février 2010, conclut que la méthode du « packing » pratiquée de façon encadrée selon un protocole précis ne comporte pas de risque somatique. Il rappelle la nécessité d'une évaluation du type de celle menée actuellement pour déterminer les bénéfices éventuels de ce traitement.
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