Chacun sait que la qualité des soins est très inégale d'un établissement à l'autre. Le texte essaie d'améliorer cette situation, mais je crains que, si nous l'adoptons dans sa rédaction actuelle, il ne contribue à donner davantage de moyens aux établissements qui sont déjà les meilleurs, au lieu de les consacrer à ceux qui offrent des soins d'une moindre qualité. Si nous n'aidons pas ces derniers à monter en qualité, nous risquons d'accentuer les distorsions tarifaires que nous connaissons déjà. Il faut, au contraire, jouer sur l'amélioration de la qualité dans les établissements situés en bas de l'échelle, et, plus généralement, viser ceux qui ont le plus besoin d'argent.