Intervention de Anny Poursinoff

Les raisons pour lesquelles nous nous sommes opposés à cette réforme demeurent. Les ajustements envisagés sont insuffisants.

Rappelons tout d'abord que la loi de 2009 avait pour principal objectif de rentabiliser l'hôpital public. Depuis, le maître mot n'est plus « santé », mais « rentabilité ».

L'enjeu n'est plus la maladie, mais le compte d'exploitation de l'hôpital. Cette loi reflète un fantasme, celui d'appliquer à l'hôpital le modèle de l'entreprise. (Protestations sur les bancs du groupe UMP.) Je sais que c'est dur à entendre, mais c'est la vérité !

Or, les premières victimes sont les patients et les soignants.

Le directeur de l'hôpital, je ne suis pas la seule à l'avoir dit, est devenu le lieutenant des logiques du Gouvernement : un véritable chef d'entreprise, dont l'objectif n'est plus la santé mais le chiffre d'affaires.

Ce directeur-manager est chargé de l'application à marche forcée de la tarification à l'activité et de la convergence tarifaire entre hôpitaux publics et cliniques privées. Une concurrence déloyale a été organisée. Jacqueline Fraysse l'a répété à cette tribune, les maladies chroniques, les complications longues et les problèmes sociaux restent, pour l'essentiel, à la charge du service public.

C'est la marchandisation légalisée de la santé, et les suppressions d'emplois qui en découlent ont des conséquences dramatiques, comme on l'a vu à l'AP-HP.

Prenons un exemple concret, celui de l'hôpital de Rambouillet. Les urgences y sont aujourd'hui menacées. Les patients sont dirigés par les médecins de ville sur celles de l'hôpital privé de Trappes. De ce fait, la survie du service chirurgical d'urgences de nuit est en jeu.

Or, quand on sait que le président du conseil de surveillance de cet hôpital est Gérard Larcher, président du Sénat et maire de Rambouillet, on ne peut que penser que si cela arrive à Rambouillet, ailleurs, là où les appuis politiques sont moindres, l'état de dégradation de notre système de santé doit être pire !