Intervention de Bernard Perrut

Tout cela nous permet d'avoir l'un des meilleurs taux de natalité en Europe et un taux d'emploi des femmes très élevé. Cela étant, peut-être faudrait-il améliorer encore les conditions d'accueil de nos enfants ?

Ce jour même, mes chers collègues, les projections démographiques de l'INSEE nous confortent dans les réformes, qu'il s'agisse de celle des retraites, grâce à laquelle nous allons sauver notre système par répartition, ou de la réforme que nous devons entreprendre pour répondre au défi de la dépendance. On sait en effet qu'un Français sur trois aura plus de soixante ans en 2060, que le nombre de personnes de plus de soixante-quinze ans sera de 11,9 millions et que les plus de quatre-vingt-cinq ans seront 7,4 millions. Ces chiffres, devant lesquels nous nous interrogeons, demandent une réponse.

Reconnaissons d'ores et déjà l'importance accordée à nos aînés dans nos politiques sociales : je sais combien Nora Berra y est attentive. L'évolution de l'ONDAM personnes âgées en est la démonstration, avec un taux de 4,4 % ; ce sous-objectif est celui qui progresse le plus. L'année 2011 permettra justement de poursuivre le plan Solidarité grand âge et ses objectifs seront maintenus. Éric Woerth a rappelé hier que c'était essentiel.

Les autorisations d'ouverture déjà délivrées pour les places d'établissements d'hébergement pour personnes dépendantes, mais aussi pour les services de soins infirmiers à domicile, ou encore pour les accueils de jour et d'hébergement temporaire représentent, fin 2010, 91 % des objectifs initiaux du plan. Si 85 000 places sont déjà autorisées, l'ouverture sur le terrain est bien inférieure aux autorisations données, d'où la nécessaire adaptation des crédits de paiement aux besoins réels, ce qui ne peut être considéré comme un frein ou comme un recul, mais comme l'expression d'une bonne gestion voulue par le Gouvernement et par le ministre en charge des finances.

La médicalisation des maisons de retraite mérite d'être poursuivie et il nous faut renforcer les personnels soignants auprès des personnes âgées dépendantes. Dans le même temps, n'y a-t-il pas un besoin de rééquilibrage des places au profit des services à domicile dont nous mesurons la qualité du travail ?

J'insiste également sur le plan Alzheimer, qui est pour nous tous une priorité à travers des innovations majeures pour 2011, la généralisation des maisons pour l'autonomie et l'intégration des malades Alzheimer – les MAIA – dont il faudra clarifier les financements et le déploiement des plateformes de répit complétant les accueils de jour et d'hébergement temporaire.

Pour conclure, je relierai le PLFSS aux réalités de la vie, car lorsqu'on est président d'un conseil de surveillance de centre hospitalier, on mesure les évolutions de ces dernières années, en termes de création de nouveaux services, par exemple. Madame la ministre, vous êtes vous-même venue à Villefranche-sur-Saône pour poser la première pierre de nouveaux services.