N'oublions pas la mise en place en 1996 – c'est-à-dire au moment de la fusion, dans un contexte déjà difficile – des allocations budgétaires au regard de l'activité, avec la mise en place du programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI). Alors que jusque-là les budgets étaient alloués sous la forme d'un budget global reconduit chaque année avec un taux directeur, l'activité des établissements, prise dorénavant en compte, a sans doute – nous n'en faisions pas partie à l'époque – été insuffisamment productive, voire « rentable », pour que les deux sites continuent à être en équilibre sur le plan budgétaire.