Intervention de Bruno le Maire

Monsieur le député, vous avez interrogé Mme Roselyne Bachelot sur la maladie de Lyme. Actuellement en déplacement en Chine, elle m'a chargé de vous apporter la réponse suivante.

Cette maladie bactérienne, transmise par les tiques, atteindrait en France entre 5 000 et 10 000 personnes chaque année, ce qui n'est évidemment pas négligeable.

La prévention est, pour le moment, principalement fondée sur des mesures de contrôle de la prolifération des tiques, ainsi que sur des mesures de protection individuelles. La reconnaissance rapide des premiers signes cliniques est en effet importante, comme vous l'avez souligné, afin d'éviter les complications.

Des informations ont été délivrées au grand public et aux professionnels à risque, comme les forestiers, par le biais de plaquettes d'information, essentiellement dans les régions de forêts et de prairies humides de l'Est et du Centre. En 2009, une plaquette d'information nationale a également été réalisée et rendue publique.

En ce qui concerne les tests biologiques, il n'existe plus de procédure d'enregistrement. Celle-ci a en effet été remplacée par une déclaration de conformité, laquelle est susceptible d'être contrôlée à tout moment par l'autorité sanitaire.

Des tests sérologiques utilisant des souches européennes comme source d'antigène sont aussi disponibles sur le marché français. Mais le problème est que l'interprétation de ces tests reste aujourd'hui particulièrement complexe. Leur grande variabilité ainsi que ces difficultés d'interprétation ont été soulignées en 2006, lors de la conférence de consensus de la Société de pathologie infectieuse de langue française.

Comme vous l'avez rappelé, il existe effectivement des formes invalidantes de la maladie de Lyme, mais la grande variabilité de la présentation, de la gravité et de l'évolution de cette maladie d'un patient à l'autre rendrait complexe son inscription sur la liste des affections de longue durée.

En revanche, tout patient atteint de maladie de Lyme grave ou invalidante, et nécessitant des soins coûteux et prolongés, peut bénéficier d'une exonération du ticket modérateur.

En outre, si les effets invalidants de la pathologie sont de nature à entraîner une perte de ses capacités professionnelles, le patient peut demander à ce que ses droits à une pension d'invalidité soient examinés par le service du contrôle médical des caisses d'assurance maladie.