Intervention de Jean-Marie Le Guen

Beaucoup de praticiens peuvent admettre qu'un service et un pôle soient rémunérés pour leur activité. Il arrive qu'à l'intérieur d'un même établissement, certains services soient anormalement déficitaires alors que d'autres ne profitent ni de l'argent de la T2A, ni de celui des MIGAC, qui devrait leur revenir. Certains services peuvent être particulièrement productifs et d'autres beaucoup moins parce qu'ils ont choisi des activités qui ne sont pas valorisées par la T2A – c'est un euphémisme – mais sont utiles pour les malades. J'admets qu'il y a parfois du laisser-aller de la part du corps médical ; on connaît tous des services où il y a plus d'activités privées que publiques, plus de congrès que de présence ! Un des apports de la T2A a été l'introduction d'une certaine transparence. Pour autant, prolonger ce processus en intéressement pervertira ce regard critique…