Lorsqu'un établissement a regroupé une équipe médicale autour d'un projet, il ne va pas se mettre à choisir ses malades. D'abord, c'est éthiquement inconcevable. Ensuite, que ferions-nous des médecins spécialisés dans des pathologies que le hasard des tarifications rendrait moins « intéressantes » ? La réalité est que notre case-mix – la cartographie de l'ensemble des pathologies que nous soignons – reste le même d'une année sur l'autre.