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Intervention de Philippe Choupin

Réunion du 17 décembre 2009 à 9h30
Mission d’évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale

Philippe Choupin, directeur général délégué des Nouvelles cliniques nantaises :

Le regroupement d'établissements de santé privés est motivé par le souci d'améliorer l'offre de soins, d'intensifier les échanges entre les différents spécialistes, mais aussi d'accroître les capacités d'investissement.

Par ailleurs, la gestion de projets telle qu'elle se pratique dans le secteur privé peut avoir une valeur exemplaire pour l'hôpital public : en effet, non seulement toute entreprise médicale doit se fixer un certain nombre d'objectifs à atteindre à court ou moyen terme, mais les médecins doivent y être intéressés économiquement et juridiquement. En ce qui nous concerne, la restructuration a été l'occasion de modifier les règles de fonctionnement préexistantes et de fixer un nombre de patients précis, une durée moyenne de séjour ainsi qu'un objectif de développement de la médecine ambulatoire – à ce dernier égard, nous sommes encore loin du taux de 80 % atteint aux États-Unis, ce qui nous laisse une grande marge de progression, au bénéfice de l'Assurance maladie comme des établissements.

J'ajoute que la question du management des personnels est fondamentale : si, dans le secteur public, les charges salariales absorbent 75 % du financement, le pourcentage est encore de 50 % à 55 % dans le secteur privé – la différence tenant à ce que nous n'avons pas à prendre en charge les honoraires des médecins.

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