Intervention de Philippe Josse

Quand j'ai parlé d'enveloppes fongibles et libres d'emploi, je visais toutes les dotations spécifiques et non l'ensemble de la dépense car cela nous conduirait à créer des objectifs régionaux de dépenses d'assurance maladie, des ORDAM. L'idée est très séduisante au premier abord mais cela serait difficile car les instruments de la régulation financière sont nationaux pour des motifs techniques (fixation des tarifs hospitaliers dans le cadre de la T2A) ou quasi constitutionnels (fixation des tarifs de la médecine de ville).