Depuis 2004, nous avons réduit les effectifs des caisses primaires de 9 %, trente organismes dépendent d'une direction commune et quatre couples de caisses primaires ont décidé de fusionner au 1er janvier 2010 : Brest et Quimper ; Rouen et Elbeuf ; Annonay et Privas ; Laon et Saint-Quentin. L'engagement pris en 2004 d'économiser 200 millions d'euros a été dépassé compte tenu de l'accélération des départs.
Le bouclage national est effectivement un sujet majeur qui relève d'un arbitrage du Gouvernement et du Parlement. À titre personnel, je me suis prononcé il y a bien longtemps. Un bouclage national fort résoudrait vraisemblablement une partie des problèmes : mise à disposition des données, cohérence entre les conventions nationales et régionales, accroissement de la déconcentration, avec pour contrepartie immédiate une décentralisation forte.