Ce sujet a déjà été abordé, notamment lors de l'examen du projet de loi de financement de la sécurité sociale.
Les compétences étaient des titres ordinaux, délivrés uniquement aux médecins relevant de l'ancien régime des études médicales, c'est-à-dire avant la réforme de l'internat qualifiant de 1982. Permettre à nouveau la délivrance des compétences en l'étendant à l'ensemble des praticiens aboutirait à un morcellement du champ des spécialités. Je rappelle qu'elles sont déjà trop nombreuses en France – plus de quarante. Cela pourrait favoriser l'exercice exclusif dans des domaines spécifiques détournant des praticiens du champ de leur spécialité reconnue à l'issue de leurs études. Ainsi, des médecins généralistes pourraient abandonner leur pratique de la médecine générale de premier recours.