Interventions de Catherine Lemorton

Le seuil des 0,75 % avait été dépassé bien avant le mois de juin.

Vous avez observé lors de votre audition par la commission des affaires culturelles, familiales et sociales que l'on était passé de 5,4 à 9 visites par an chez le médecin, pouvez-vous préciser sur quelle durée ?

Pensez-vous qu'en obligeant, dans le cadre du parcours de soins, à passer devant le médecin traitant avant de se rendre chez un spécialiste, la réforme de 2004 a entraîné une augmentation du nombre des visites ? Certains syndicats de médecins ont dit à ce propos qu'il ne fallait plus parler de « médecins traitants » mais de « médecins sous-trai...

Pensez-vous que le mode de rémunération actuel des médecins par le paiement à l'acte a des effets sur la prescription excessive de médicaments ? Considérez-vous par ailleurs que la place que prennent les visiteurs médicaux dans l'information des médecins a une influence sur les prescriptions hors répertoire ?

Un sondage publié l'an dernier montre que 78 % des généralistes ignorent l'existence de la charte de la visite médicale. On sait par ailleurs que la formation initiale des médecins est particulièrement centrée sur l'hôpital. Existe-t-il précisément, au sein des hôpitaux, une obligation de prescrire des génériques ? Car si un jeune médecin n'a ...

Le système des ententes préalables pour les médecins « déviants » peut-il s'appliquer aux médicaments ?

Monsieur le directeur, nous aimerions connaître les domaines de compétence de la direction générale de la santé en matière de médicaments, en particulier délivrés en ville. Comment est-il géré ? Comment expliquer la surconsommation de médicaments en France par rapport aux autres pays européens ?

Je reviens sur la prescription peu encadrée de la médecine libérale. Pour l'instant, les prescripteurs sont essentiellement informés sur les médicaments par les laboratoires eux-mêmes, par la visite médicale. Pensez-vous que les délégués de l'assurance maladie, les DAM, peuvent avoir une action positive en termes de prescription de médicaments ...

Comment envisagez-vous de sanctionner les laboratoires qui tardent à produire des études post AMM ?

Que pensez-vous du fait que l'AFSSAPS collecte les taxes sur les laboratoires ? Pourquoi ne serait-ce pas l'URSSAF ou l'administration fiscale qui s'en chargerait ? Je m'interroge en effet sur l'indépendance de décision de l'agence.

Je vous demanderai d'abord, messieurs, pourquoi les caisses d'assurance maladie acceptent de rembourser des médicaments ou des me too mis sur le marché afin de contourner les génériques, surtout lorsque leur prix est supérieur à celui de ces derniers. La décision est-elle prise de façon collégiale au niveau des trois caisses ?

La promotion des génériques auprès de la population représente un travail énorme. Leur contournement par des spécialités à SMR égal est décourageant.

Pour en venir à la formation continue des médecins, la MSA et le RSI ont-ils adopté la même démarche que le régime général avec les délégués de l'assurance maladie- les DAM ?

Quelle est la formation des DAM et quelle est leur mission auprès des cabinets médicaux ? Sont-ils encadrés ?

Les chiffres de la consommation des médicaments sont-ils comparables entre les trois régimes ?

Du fait des marges arrière.

Avez-vous constaté des changements de comportement de la part des médecins après les visites des DAM ?

a observé qu'à chaque fois que l'on s'attaque aux conditions de remboursement des médicaments homéopathiques, on se heurte au problème du report vers l'allopathie, laquelle coûte très cher, ainsi qu'il a été observé en 2003. De plus, les patients sont incités à demander certains médicaments, notamment ceux présentés sous forme de grands conditi...

a ajouté que l'obligation de délivrer ces conditionnements est déjà prévue dans la convention nationale des pharmaciens d'officine. Suivant l'avis défavorable du rapporteur, la commission a rejeté l'amendement. Article additionnel après l'article 35 : Rétablissement de la durée du maintien de droits à l'assurance maladie des ayants droit d'un...

a abondé dans ce sens, rappelant que les pharmaciens fournissent des services de conseil depuis des années.