Intervention de Valérie Létard

Le débat va s'engager sur ces thèmes, et nous aurons tout loisir d'y revenir.

Dans son principe, donc, cette mesure est essentielle pour améliorer la prise en charge des personnes âgées en EHPAD et combattre l'iatrogénie, mais il va de soi qu'elle doit s'inscrire dans un dispositif plus vaste intégrant notamment la question de la prescription, comme l'a indiqué M. Préel.

C'est pourquoi le Gouvernement est bien entendu prêt à examiner favorablement les propositions des parlementaires sur ce dossier important, et notamment à mettre en oeuvre une expérimentation visant à intégrer les médicaments dans les tarifs, ainsi qu'à engager une vaste concertation pour déterminer, avec l'ensemble des acteurs, le meilleur moyen de lutter contre l'iatrogénie.

Si nous nous donnons le temps de procéder à des expérimentations, j'ai la conviction que, contrairement à ce que vous affirmez, madame Orliac, cette évolution contribuera à garantir la pérennité du réseau de proximité des pharmacies d'officine, et ce d'autant plus que le pharmacien d'officine deviendra un acteur majeur de la lutte contre l'iatrogénie médicamenteuse dans les EHPAD. C'est ce que nous voulons, et ce sera tout le sens de notre débat.

En ce qui concerne le cinquième risque, madame Hoffman-Rispal, je comprends votre volonté de souligner que le vieillissement est d'abord une chance. Xavier Bertrand et moi ne manquons d'ailleurs jamais une occasion de le dire. Mais le vieillissement est aussi un défi, qui nous impose de repenser notre protection sociale, non en créant une nouvelle branche, mais en instaurant un véritable droit à la compensation de la perte d'autonomie.

Notre souci prioritaire est de réduire le reste à charge pour les personnes âgées accueillies en EHPAD. C'est d'ailleurs l'un des objectifs majeurs du cinquième risque de protection sociale que le Président de la République nous a demandé, à Xavier Bertrand et à moi-même, de mettre en place.