Intervention de Jean-Luc Préel

Avec des dépenses de santé atteignant 200 milliards d'euros, et un ONDAM à 150 milliards d'euros, il paraît surréaliste de discuter du 1,2 milliard de la mission « Santé ». Ne serait-il pas souhaitable d'organiser chaque année une discussion sur la santé dans le pays ? En effet, la loi de financement de la sécurité sociale concerne essentiellement des problèmes financiers, et le reste de l'année, la Commission n'a pas de temps à consacrer à un tel débat.

De nombreuses agences interviennent dans le domaine de la santé, sans que l'on ait une vision claire de leur degré d'autonomie ou de leur financement, lequel ne vient qu'en partie du budget de la santé. Il conviendrait de fédérer toutes ces agences, ce qui reviendrait à recréer un ministère de la santé…

Jacqueline Fraysse a eu raison d'insister sur la prévention et l'éducation en matière de santé, un domaine dans lequel notre pays n'est pas très bon. Quel est le rôle joué par l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) ? Quelle est son autonomie de décision ? Est-il judicieux que la prévention soit gérée au niveau national ? Ne serait-il pas plus efficace de soutenir les associations qui interviennent sur le terrain ?

Les agences régionales de santé devraient permettre d'assurer une meilleure coordination des politiques. Mais pour fonctionner correctement, elles ont besoin des observatoires régionaux de santé. De quelle ligne budgétaire relèvent-ils ?