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Intervention de Jacques Métais

Réunion du 19 novembre 2009 à 9h30
Mission d’évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale

Jacques Métais, directeur de l'Agence régionale de l'hospitalisation d'Île-de-France :

Je partage votre avis sur le rôle essentiel joué par les départements d'information médicale dans les établissements, qu'ils soient publics ou privés. Un des avantages de la tarification à l'activité est que, pour la première fois, le système de financement dépend de l'activité médicale de l'établissement – ce qui est la moindre des choses. Or, l'hôpital étant financé selon les pathologies qu'il traite, il importe de connaître précisément ce qu'ont fait les médecins. Le clinicien doit donc fournir un certain nombre d'informations sur le patient qu'il vient de traiter, de la même façon qu'il remplirait une feuille de maladie, par exemple. Le rapprochement peut paraître audacieux, mais il signifie seulement que l'on ne lui demande rien de surhumain : il s'agit de noter le diagnostic d'entrée, le diagnostic de sortie, les actes principaux effectués sur le patient…

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